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2012年度城镇居民医保今日起参保缴费

2011-9-1 8:08:30    来源：焦作日报

　　本报讯（记者许明霞 通讯员张国富）昨日，记者从市人力资源和社会保障局获悉，参加2012年度城镇居民医疗保险的居民，9月1日起即可办理缴费手续。据了解，与往年相比，今年的筹资标准、财政补贴、报销比例和最高支付限额都提高了。

　　筹资标准、财政补助标准提高

　　在校学生和其他18周岁以下城镇居民筹资标准为每人每年220元。其中个人缴纳20元（基本医疗10元、大额补充保险10元），财政补助200元；18周岁及以上城镇居民筹资标准为每人每年340元。其中个人缴纳140元（基本医疗110元、大额补充保险30元），财政补助200元；低收入家庭年满60周岁以上的老年人，个人缴纳60元，财政补助280元。持有《焦作市城市居民最低生活保障金领取证》的家庭成员和持有《中华人民共和国残疾人证》的重度残疾人员（一、二级），其居民医保费按前款相应标准由财政全额负担。

　　报销比例提高

　　一个缴费年度内发生符合医保政策规定的普通门诊医疗费用，不设起付线，按50%比例报销，累计报销额度为300元（门诊时，参保人员须持医保手册到本人参保社区卫生服务中心就诊）。一级定点医疗机构（含社区卫生服务机构）住院费用扣除起付标准200元后，按85%的比例报销；二级定点医疗机构住院费用扣除起付标准600元后，按75%的比例报销；三级定点医疗机构住院费用扣除起付标准800元后，按65%的比例报销。另外，按规定比例报销门诊治疗规定病种疾病（居民门诊重症慢性病）医疗费用。凡符合“门诊规定病种疾病”的，在门诊治疗规定病种疾病的医疗费用，医保基金按70%的比例报销。

　　最高支付限额提高

　　在一个结算年度内，城镇居民基本医疗保险最高支付限额为6万元。超过基本医疗保险年度最高支付限额部分由居民大额补充保险承担，报销比例不低于80%，年度最高支付限额为6万元。两项共计12万元。

　　居民别错过缴费时间

　　按照现行政策规定，超过规定时间，将无法补办参保缴费手续，2012年将无法享受城镇居民基本医疗保险待遇。

　　城镇居民医保缴费时间将持续到12月31日。在校学生参保缴费时间为9月1日至10月31日，学生参保缴费工作各学校从今日起全面展开。缴费后，2012年参保居民享受住院报销和门诊待遇时间为2012年1月1日至2012年12月31日（新参保和中断续费居民有90天等待期，90天后发生的医疗费用才能享受报销待遇）。

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