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有了大额医保，大病来袭不怕不怕啦
截至去年年底，我市已有近76万人参加

2012-3-9 8:37:44    来源：焦作日报

   本报讯 （记者丁垒 通讯员张国富） 记者从市社会医疗保险中心了解到，截至2011年底，我市已有75.9619万人参加大额医疗补充保险（俗称大额医保），已有881人获得大额医保赔付共计1885.07万元。

  为进一步提高城镇职工、居民医疗保障水平，建立多层次医疗保险体系，解决参保人员超出基本医保最高支付限额以上的医疗费用问题，我市与商业保险公司合作，于2001年建立实施了城镇职工大额医保，缴费标准为每人每年70元（单位支付35元，个人支付35元），年度最高支付限额为18万元。超出基本医保年度最高支付限额部分由大额医保按规定支付。我市于2011年建立实施了城镇居民大额医保，18周岁及以上的城镇参保居民，每人每年一次性缴费30元，不满18周岁的城镇居民及学生（包括大学、职业高中、中专、技校、中小学）、少年儿童每人每年一次性缴费10元，年度居民大额医保最高支付限额为6万元。

  截至2011年底，全市城镇职工大额补充保险参保人数为37.0209万人，856名参保职工得到职工大额医保赔付共计1768.55万元保险金；全市城镇居民大额医疗补充保险参保人数为38.941万人，全市参保居民大额医疗保险给付人数为25人，给付保险金共计116.52万元。

  据了解，2011年，全市参保职工进入大额医疗保险赔付占基金支付比例前五位的病种为癌症、冠心病、脑出血、脑梗、肾衰，这五类病种主要集中在38岁以上人群。2011年，全市参保居民进入大额给付占基金支付比例前五位的病种是白血病、心脏病、癌症、动脉瘤和糖尿病。

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