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今年67岁的市民王女士最近经常被身体不适的状况揪着心:有好几次,她从沙发或马桶上起身时,眼前发黑还伴随着头晕。起初她并没有当回事,直到几天前,她蹲在地上擦地板,起身时眼前一片黑,重重地摔倒在地板上……女儿赶紧带她到医院检查,最终,她被诊断为体位性低血压。
王女士对此疑惑不解。她说,自己的身体一向很好,仅仅是换了个姿势,血压怎么就低了?
据市第五人民医院老年医学科主任李钰兰介绍,体位性低血压又叫直立性低血压,即在平卧、下蹲后突然站起,收缩压突然下降超过20mmHg,并伴有明显的头晕、视物模糊、乏力、恶心、心悸等症状。这主要是由于人长时间蹲着或坐着的时候,腰和腿都是曲折的,当突然站起来时,下肢血管受压的情况一下得到解除,全身血液迅速流向腰部、腿部,这就造成上半身特别是头部暂时性供血不足。65岁以上的老年人,合并糖尿病、高血压、帕金森病、贫血、心力衰竭等慢性疾病的人群,体弱、久坐不动等缺乏肌肉收缩运动的人群,服用降压药、利尿剂的人群,长期饮食不规律或营养不良者,蹲厕所时间长的人群是体位性低血压的高发人群。
王女士还有一个疑惑,为啥冬春季没有发生过体位性低血压,进入夏季以来却频繁发生?这是因为夏天气温高,体表血管扩张易造成血压下降,突然改变体位时,血压调整不及时的可能性更大。另外,夏季出汗多会导致血容量下降,当体位改变时更容易出现低血压症状。
那么,发生了体位性低血压该如何应对呢?李钰兰说,如果只是偶尔在快速起身时出现轻微头晕、眼前发黑等低血压症状,且很快能自行缓解,一般不需要特殊治疗,通过调整生活方式即可有效预防和改善症状。若经常出现体位性低血压症状,严重影响日常生活,比如频繁头晕导致无法正常工作、活动,甚至反复发生晕厥,这种情况就需要到医院就诊,配合医生积极治疗。
李钰兰为老年朋友预防体位性低血压提出了一些生活化建议:1.容易出现低血压的人,在捡取地上东西时不要直接低头弯腰,应先蹲下;起身时,缓慢站起。2.服用降压药后,夜间起床最容易引起体位性低血压,应遵循“3个1分钟”的做法,即醒了睁眼平卧1分钟,床边双脚下垂坐1分钟,床边扶着支撑物站立1分钟,然后再缓慢行动。3.炎热的夏季,老年朋友要合理使用空调,空调温度别调太低;进出空调房时先在门口站一会儿,让身体逐渐适应温度变化,避免血管突然收缩或扩张。
记者 梁智玲
总值班:胡培军 |
统 筹:曾琳琳 |
责 编:刘 佳 |
审 核:蔡 欢 |
编 辑:刘 佳 |
校 对:马 丽 |
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今年67岁的市民王女士最近经常被身体不适的状况揪着心:有好几次,她从沙发或马桶上起身时,眼前发黑还伴随着头晕。起初她并没有当回事,直到几天前,她蹲在地上擦地板,起身时眼前一片黑,重重地摔倒在地板上……女儿赶紧带她到医院检查,最终,她被诊断为体位性低血压。
王女士对此疑惑不解。她说,自己的身体一向很好,仅仅是换了个姿势,血压怎么就低了?
据市第五人民医院老年医学科主任李钰兰介绍,体位性低血压又叫直立性低血压,即在平卧、下蹲后突然站起,收缩压突然下降超过20mmHg,并伴有明显的头晕、视物模糊、乏力、恶心、心悸等症状。这主要是由于人长时间蹲着或坐着的时候,腰和腿都是曲折的,当突然站起来时,下肢血管受压的情况一下得到解除,全身血液迅速流向腰部、腿部,这就造成上半身特别是头部暂时性供血不足。65岁以上的老年人,合并糖尿病、高血压、帕金森病、贫血、心力衰竭等慢性疾病的人群,体弱、久坐不动等缺乏肌肉收缩运动的人群,服用降压药、利尿剂的人群,长期饮食不规律或营养不良者,蹲厕所时间长的人群是体位性低血压的高发人群。
王女士还有一个疑惑,为啥冬春季没有发生过体位性低血压,进入夏季以来却频繁发生?这是因为夏天气温高,体表血管扩张易造成血压下降,突然改变体位时,血压调整不及时的可能性更大。另外,夏季出汗多会导致血容量下降,当体位改变时更容易出现低血压症状。
那么,发生了体位性低血压该如何应对呢?李钰兰说,如果只是偶尔在快速起身时出现轻微头晕、眼前发黑等低血压症状,且很快能自行缓解,一般不需要特殊治疗,通过调整生活方式即可有效预防和改善症状。若经常出现体位性低血压症状,严重影响日常生活,比如频繁头晕导致无法正常工作、活动,甚至反复发生晕厥,这种情况就需要到医院就诊,配合医生积极治疗。
李钰兰为老年朋友预防体位性低血压提出了一些生活化建议:1.容易出现低血压的人,在捡取地上东西时不要直接低头弯腰,应先蹲下;起身时,缓慢站起。2.服用降压药后,夜间起床最容易引起体位性低血压,应遵循“3个1分钟”的做法,即醒了睁眼平卧1分钟,床边双脚下垂坐1分钟,床边扶着支撑物站立1分钟,然后再缓慢行动。3.炎热的夏季,老年朋友要合理使用空调,空调温度别调太低;进出空调房时先在门口站一会儿,让身体逐渐适应温度变化,避免血管突然收缩或扩张。
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